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海南飞鱼中奖号码的真实规律:高血壓分級診療:瑞金-嘉定新模式“醫聯體+亞專科”推動區域單病種分級診療

發表時間:2018-09-12 18:42

海南飞鱼彩票下载 www.xcuzmn.com.cn 優質醫療資源向郊區輻射,瑞金醫院北院探索出一種新路徑:坐標嘉定新城,成立整整五年的北院攜手嘉定二級醫院、社區衛生服務中心,構建“亞專科+醫聯體”推動單病種分級診療,同時造福周圍居民。


今天上午,解放日報·上觀新聞記者在“郊區醫聯體新氣象”系列采訪活動中獲悉,借助于“瑞金醫院-瑞金北院”兩院的一體化運營、同質化管理良好基礎,“瑞金醫院-瑞金醫院北院-二級醫院-社區醫院”四級醫療聯動機制已形成。截止去年年末,嘉定區“1+1+1”醫療機構組合簽約共22.06萬人,其中87.48%簽約瑞金北院,13家社區通過組合簽約預約轉診平臺上轉患者1832人次,其中1285人次轉入北院,占比70.14%。


+高血壓:實現動態監測分級管理


瑞金北院“亞專科+醫聯體”率先選擇了高血壓,高血壓診療既是瑞金醫院的品牌,又是社區診療的重中之重。記者采訪中獲悉,24小時動態血壓監測,是明確高血壓診斷及臨床指導治療的重要手段;可是現實問題是,三級醫院就診患者多,預約時間較長。在實施高血壓分級管理前,瑞金北院高血壓科調研發現,嘉定區內13家社區中有8家社區配備了17臺動態血壓儀,但僅完成總共30例動態血壓監測;許多社區醫師并不了解動態血壓監測的適應癥,不知道如何操作動態血壓儀、解讀動態血壓報告,導致社區動態血壓儀器應用沒有普及。


授之以魚不如授之以漁。在實施高血壓分級管理后,瑞金北院經過對嘉定區全科醫師高血壓規范化管理技能培訓后,13家社區新增動態血壓儀24臺,增幅達141%;社區新增動態血壓監測628人,增幅達2093%,其中6家社區動態血壓聯網,實現了遠程動態血壓檢查結果的傳輸;此外,功能社區動態血壓儀“從無到有”,實現了遠程傳輸,新增662例動態血壓監測,再由瑞金北院專家解讀報告。

瑞金北院黨委常務副書記袁青說,遠程動態血壓的應用與普及,使患者足不出社區,即可享受二、三級醫院的遠程醫療服務,減少患者往返醫院的次數。如今,瑞金北院高血壓科負責牽頭的社區難治性高血壓千人達標計劃,已是嘉定區重點專科項目。


嘉定社區千名難治性高血壓患者簽約“1+1+1”組合式簽約,在專家指導下以血壓達標為重點,兼顧干預血脂、血糖等危險因素。此外,嘉定區衛生計生委參照瑞金醫院北院降壓藥物配備,在區內13家社區衛生服務中心逐漸實現降壓藥物的統配,配備原來所缺乏的高血壓二線用藥、急癥用藥,如今社區基本藥物種類平均已達30種,大大提升了患者配藥便捷度?!叭鸞?嘉定”高血壓診治模式,已獲得國內同行認可并逐步推廣。


+血液?。閡贍言又⒄鎦蔚玫角蜓由?/span>


“我就是沖著‘瑞金’這塊牌子來的!”去年夏天,剛從河南來滬不久的張大姐,經歷從絕望到重生的5個月。起初她只是發現頸部和腹股溝出現小疙瘩,在瑞金北院血液科確診為急性淋巴細胞白血病?!暗筆閉媸喬縑炫?,好在經過4個化療療程后,骨髓獲得完全緩解?!痹諶鸞鴇痹貉嚎頻陌才畔?,張大姐前往總院血液科做了骨髓移植檢測,幸運地匹配了全相合骨髓并順利移植。


亞專科+醫聯體,兩年前瑞金醫院在上海成立首個專科醫聯體“上海瑞金血液病醫聯體”,醫聯體在嘉定也有了延伸?!罷飭僥昊頰咼饗栽齠嗔??!比鸞鴇痹貉嚎聘敝魅握潘戰?。據悉,瑞金北院血液科48張床位天天爆滿,單月出院量超過160人次,“有些患者打聽到瑞金醫院北院有血液科后,還會專程從市區趕來看病,長三角地區患者掛不上總院的號,就直接找到我們這里了?!?/p>


血液病康復周期相對較長,往往需要幾個療程治療周期。對于部分在北院診斷明確、病情穩定的患者,醫聯體則會將其轉診至嘉定區中心醫院。每周瑞金醫院北院血液科的幾位主任都會輪流去嘉定中心醫院進行查房會診。中國工程院院士、瑞金醫院終身教授、國際著名血液病專家王振義教授,也會定期來瑞金醫院北院開展院士工作站的臨床學術活動,“院士授課,既拓寬年輕醫師的診斷思路,也為很多疑難病例提供了有效治療方案,帶動了醫聯體內的醫教研及學科建設?!比鸞鴇痹撼N窀痹撼ふ勻嗡?。


嘉定區衛生計生委黨委書記鄭艷輝同時表示,下階段嘉定區內中醫醫院、精神衛生中心、婦幼保健院、牙病防治所等,也將陸續與市級專科醫院組成醫聯體,放大優質醫療資源的輻射效應,提升區域內危難重癥救治能力,完善區域胸痛中心、卒中中心、慢性阻塞性肺炎等重點專科建設,以此讓近160萬嘉定區居民享受到更多福祉。

來源:上觀新聞 作者:顧泳 2018-06-06 20:08

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